Efecto del entrenamiento físico aerobio de alta y baja intensidad a grandes alturas en la morbimortalidad de pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, estudio de cohorte.
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Resumen en español
El objetivo del estudio es evaluar en una cohorte de pacientes con EPOC pertenecientes al PRP del Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá y seguida entre febrero de 2002 y julio de 2017, el efecto de dos métodos diferentes de prescripción de la intensidad del entrenamiento físico aerobio 1) intensidad entre el 60% y 80% de consumo de oxigeno pico (VO2pico) o 2) intensidad limitada por síntomas (escala de Borg) sobre la disnea, la capacidad funcional, las variables psicosociales, el índice predictor de morbimortalidad BODE y las hospitalizaciones por exacerbación grave de EPOC. Se concluyó que en pacientes con EPOC entrenados a grandes alturas, la prescripción de alta y baja intensidad del EFA, evidenció mejoría significativa en los síntomas, capacidad funcional y en las variables psicosociales, también se observó disminución significa en el número y días de hospitalización por exacerbación grave de la EPOC. Con respecto a la MDIC, con la prescripción de alta intensidad se observó un mayor porcentaje de pacientes con disminución de la disnea evaluada por la mMRC, en los síntomas depresivos y en el cambio de cuartil de sobrevida del BODE; adicionalmente en el análisis global de población, el entrenamiento de alta intensidad se relacionó con una mayor distancia caminada post-entrenamiento, lo cual sugiere un mayor "efecto de entrenamiento" en este grupo de pacientes.
Resumen en inglés
The objective of the study is to evaluate in a cohort of patients with COPD belonging to the pulmonary rehabilitation program of the Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá and followed between February 2002 and July 2017, the effect of two different methods of prescription of the intensity of aerobic physical training 1) intensity between 60% and 80% peak oxygen consumption (VO2peak) or 2) intensity limited by symptoms (Borg scale), on dyspnea, functional capacity, psychosocial variables, the index predictor of morbidity and mortality BODE and hospitalizations for severe exacerbation of COPD. It was concluded that in patients with COPD trained at high altitudes, the prescription of high and low intensity of the EFA, evidenced significant improvement in symptoms, functional capacity and psychosocial variables, a significant decrease was also observed in the number and days of hospitalization for severe exacerbation of COPD. With respect to minimal clinically important difference, with the high intensity prescription, a greater percentage of patients with decreased dyspnea assessed by mMRC, in depressive symptoms and in the change in survival quartile of the BODE was observed; Additionally, in the global population analysis, high intensity training was related to a greater distance walked post-training, which suggests a greater "training effect" in this group of patients.